Азелаиновая кислота — дикарбоновая кислота с противовоспалительным и антимикробным действием, способная влиять на кератинизацию и регулировать образование пигмента. Именно поэтому ее нельзя отнести только к одной категории активных компонентов.

Это не классическая отшелушивающая кислота вроде AHA или BHA, не ретиноид и не просто осветляющий ингредиент. В дерматологии и профессиональной косметологии ее используют потому, что она может одновременно воздействовать на несколько процессов: воспаление, образование комедонов, среду внутри фолликула и избыточную выработку пигмента после воспаления.

Наиболее логична она в ситуациях, когда несколько проблем накладываются друг на друга: например, активные высыпания, закупорка пор, красные следы и коричневые пятна после прежних воспалений.

Практический ответ: азелаиновая кислота может быть полезна при легком и умеренно выраженном акне, комедонах, поствоспалительной пигментации и некоторых воспалительных проявлениях розацеа. Однако она не удаляет рубцы, не устраняет уже расширенные видимые сосуды и не заменяет дерматологическое лечение глубокого или быстро рубцующегося акне.

Актуальные рекомендации American Academy of Dermatology относят наружные средства с азелаиновой кислотой к возможным вариантам лечения акне. Ее практическое преимущество в том, что она может одновременно воздействовать и на активные высыпания, и на цветные следы, которые после них остаются. 

Что такое азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота относится к природным дикарбоновым кислотам. Однако в средствах для кожи используется стандартизированное фармацевтическое или косметическое сырье.

Несмотря на слово «кислота» в названии, она действует не так, как гликолевая, молочная или салициловая кислота. Ее эффект не сводится к отшелушиванию поверхности кожи.

Таким образом, одна молекула может воздействовать сразу на несколько взаимосвязанных процессов. Но это не означает, что все средства с азелаиновой кислотой работают одинаково. Значение имеют концентрация, основа средства, весь состав и текущее состояние кожи.

Азелаиновая кислота при акне

Акне развивается не только из-за повышенной выработки кожного сала. В его формировании одновременно участвуют закупорка фолликулов, изменения среды внутри них, взаимодействие с Cutibacterium acnes и воспалительная реакция.

Азелаиновая кислота интересна именно тем, что воздействует не на один, а сразу на несколько этих механизмов.

Комедоны и закупорка фолликулов

При формировании комедона внутри фолликула накапливаются кожное сало и корнеоциты — ороговевшие клетки, которые не отделились обычным образом.

Азелаиновая кислота помогает нормализовать кератинизацию, то есть процесс образования и отшелушивания клеток. Благодаря этому она может постепенно снижать склонность к образованию микрокомедонов, открытых и закрытых комедонов.

Однако это не средство для мгновенного «очищения пор». Чтобы повлиять на формирование новых комедонов, требуется регулярное и достаточно длительное применение.

Воспалительные папулы и пустулы

Противовоспалительное действие может быть полезно при красных папулах и пустулах, особенно при легком и умеренно выраженном акне.

Клинические исследования лекарственных средств с 15–20% азелаиновой кислотой показали уменьшение как воспалительных, так и невоспалительных элементов. Однако эти результаты нельзя автоматически переносить на любое косметическое средство, в составе которого указана Azelaic Acid. 

Значение имеют:

• концентрация;
• тип основы;
• способность вещества высвобождаться из формулы;
• сочетание с другими активными компонентами;
• регулярность применения;
• переносимость кожей.

Азелаиновая кислота — не антибиотик

Азелаиновая кислота обладает антимикробной активностью, но действует иначе, чем наружные или системные антибиотики.

Поэтому ее использование не связано с той же проблемой антибиотикорезистентности. В то же время при умеренно тяжелом или тяжелом воспалительном акне одной азелаиновой кислоты может быть недостаточно, и дерматолог может назначить другую или комбинированную терапию.

Азелаиновая кислота при постакне

После заживления высыпания на коже могут оставаться три принципиально разных вида изменений:

1. красный или розовый след — поствоспалительная эритема;
2. коричневое или серо-коричневое пятно — поствоспалительная гиперпигментация;
3. изменение рельефа — атрофический или возвышающийся рубец.

Азелаиновая кислота может быть полезна прежде всего при первых двух проблемах. Настоящий втянутый или возвышающийся рубец крем не устранит.

Подробно разницу между пятнами, покраснением и рубцами мы разбираем в статье Постакне: пятна, покраснение и рубцы после акне.

Коричневые пятна после акне

Поствоспалительная гиперпигментация возникает, когда воспаление стимулирует избыточную выработку меланина. Она чаще и ярче проявляется при более темных фототипах, длительном воспалении, воздействии солнца и механическом выдавливании элементов.

Азелаиновая кислота ингибирует тирозиназу — фермент, участвующий в образовании меланина. Поэтому она может постепенно способствовать выравниванию тона и осветлению коричневых поствоспалительных пятен.

При этом азелаиновая кислота воздействует на меланоциты не одинаково. В научной литературе описывается более выраженное влияние на аномальные или чрезмерно активные меланоциты. При трехмесячном использовании 20% азелаиновой кислоты в нормальной коже не обнаружили специфических изменений обычной пигментной системы.

Это помогает понять, почему она преимущественно воздействует на очаги гиперпигментации, а не осветляет всю здоровую кожу вокруг. Однако это не означает полного отсутствия риска раздражения и не доказывает ее автоматического превосходства над любыми другими осветляющими компонентами.

Дополнительное преимущество в том, что азелаиновая кислота помогает контролировать и активные высыпания. Осветлять старые пятна малоэффективно, если на коже постоянно возникают новые воспаления.

Красные следы после акне

Красные или розовые следы после акне не всегда связаны с пигментом. Часто это поствоспалительная эритема — сохраняющаяся сосудистая реакция после воспаления.

В рандомизированном контролируемом исследовании 2024 года 15% гель с азелаиновой кислотой улучшал как поствоспалительную эритему, так и гиперпигментацию после акне. Но речь шла о конкретной лекарственной формуле, которую применяли в течение 12 недель, а не о доказательстве того, что любой косметический крем с неизвестным содержанием азелаиновой кислоты уберет красные следы. 

При красных следах реалистично ожидать постепенного уменьшения воспалительного фона и улучшения общего вида кожи. Более выраженные или стойкие сосудистые изменения могут потребовать другого подхода.

Не всякое покраснение одинаково

Слово «покраснение» в косметологии используется очень широко. Оно может означать кратковременное раздражение, красный след после акне, воспалительную папулу, повреждение кожного барьера, розацеа или заметные расширенные сосуды.

Эти состояния нельзя решать одним и тем же средством.

Следовательно, азелаиновая кислота не является универсальным средством от любого покраснения. Наиболее логична она тогда, когда краснота связана с воспалением, активным акне, постакне или папулопустулезными проявлениями розацеа.

Азелаиновая кислота и розацеа

Азелаиновая кислота занимает свое место и в дерматологическом лечении розацеа. Лучше всего подтверждено ее применение при воспалительных папулах и пустулах; у части пациентов она может улучшать и общий вид эритемы.

Однако розацеа — это не просто «чувствительная красная кожа». Это хроническое воспалительное заболевание, которое может включать:

• приступы приливного покраснения;
• стойкую эритему в центральной части лица;
• видимые сосуды;
• воспалительные папулы и пустулы;
• жжение, покалывание или отек;
• глазные проявления.

Лекарственные средства с 15% азелаиновой кислотой относятся к наружным вариантам терапии прежде всего при воспалительных проявлениях розацеа. Однако разные фенотипы заболевания могут реагировать на нее неодинаково.

Если покраснение регулярно усиливается из-за жары, солнца, алкоголя, острой пищи или стресса и сопровождается жжением, видимыми сосудами либо воспалительными элементами в центральной части лица, стоит обратиться к дерматологу.

В этой статье мы рассматриваем только место азелаиновой кислоты при розацеа, а не полную диагностику и все варианты лечения заболевания.

А что насчет купероза и видимых сосудов?

В косметологической практике словом «купероз» обычно называют заметные расширенные капилляры и мелкую сосудистую сетку. Более точный медицинский термин — телеангиэктазии.

Телеангиэктазии могут быть одним из проявлений розацеа, но наличие нескольких видимых сосудов само по себе еще не означает, что у человека розацеа.

Азелаиновая кислота может снижать воспалительный фон и частично улучшать общий вид покраснения. Однако она не способна закрыть или убрать уже расширенный сосуд.

При выраженных телеангиэктазиях обычно применяют сосудистые лазеры или IPL. Выбор метода зависит от типа сосудов, фототипа, общего состояния кожи и правильной диагностики.

Разнице между розацеа, куперозом и отдельными телеангиэктазиями будет посвящена самостоятельная статья.

Концентрация — не единственное, что имеет значение

При выборе активных компонентов часто сравнивают только проценты. Но более высокая концентрация не означает автоматически более выраженный результат.

В случае азелаиновой кислоты также важны:

• форма средства — крем, гель, пена или сыворотка;
• растворимость и способ включения вещества в формулу;
• pH и основа средства;
• наличие спирта или отдушки;
• другие активные компоненты в том же продукте;
• состояние кожного барьера;
• количество средства и частота применения.

В лекарственных препаратах часто используются 15% гель или пена и 20% крем. Поэтому более низкий процент в хорошо разработанной гелевой основе не обязательно означает более слабый эффект, чем более высокий процент в другой формуле.

Какую концентрацию азелаиновой кислоты искать?

Процент может служить ориентиром, но сам по себе не гарантирует результат. Наибольший объем клинических данных при акне и розацеа накоплен для лекарственных форм с 15 и 20% азелаиновой кислоты.

Поэтому при выборе не действует правило «чем выше процент, тем лучше». Важно, соответствует ли конкретное средство вашей задаче и способна ли кожа переносить его достаточно регулярно.

Положение азелаиновой кислоты в списке INCI также не дает полной информации об эффективности. Оно может приблизительно указывать на относительное содержание компонента, но не показывает, насколько хорошо он высвобождается из средства и какое его количество реально воздействует на кожу.

Азелаиновая или салициловая кислота?

Обе могут быть полезны проблемной коже, но их основные задачи различаются.

Салициловая кислота

Это липофильная BHA-кислота, которая особенно логична при:

• жирности кожи;
• открытых и закрытых комедонах;
• закупорке пор;
• грубой и неровной текстуре.

Она особенно уместна, если доминируют кожное сало, комедоны и закупорка фолликулов.

Азелаиновая кислота

Она интереснее в ситуациях, когда сочетаются:

• комедоны;
• воспалительные элементы;
• коричневые пятна после акне;
• красные следы;
• плохая переносимость агрессивного отшелушивания;
• некоторые проявления розацеа.

Вопрос не в том, какая кислота «лучше». Выбор зависит от доминирующего механизма проблемы.

В некоторых средствах обе кислоты объединены. Такая формула может действовать шире, но одновременно повышать риск сухости и раздражения.

Подробнее о различиях между AHA и BHA — в статье Как работает AHA/BHA-пилинг.

Азелаиновая кислота или ретиноид?

Ретиноиды относятся к наиболее хорошо изученным средствам при акне. Они заметно влияют на образование микрокомедонов, обновление клеток и воспаление.

У азелаиновой кислоты другой профиль:

• она особенно логична, когда важна работа с пигментацией;
• может переноситься лучше;
• применяется и при папулопустулезной розацеа;
• сама азелаиновая кислота относится к вариантам, которые могут использоваться во время беременности после консультации с врачом.

Однако это не означает, что при беременности подходит любое готовое средство с азелаиновой кислотой.

Например, RENEW FORMULA Treatment Cream помимо азелаиновой кислоты содержит ретинол. Такой продукт не становится подходящим для беременности только потому, что его главным заявленным компонентом является азелаиновая кислота.

Поэтому выбирать средство нужно по всему составу, а не по одному наиболее заметному ингредиенту.

Подробнее о ретиноидах — в статье Ретинол: как он работает и как использовать его без раздражения.

Какой актив логичнее выбрать при разных проблемах?

Это сравнение носит ориентировочный характер. Оно не означает, что любой коже нужен только один актив или что разные средства нельзя сочетать в грамотно выстроенном уходе.

Как включить азелаиновую кислоту в уход

В начале применения азелаиновая кислота может вызывать:

• покалывание;
• легкое жжение;
• сухость;
• чувство стянутости;
• временное покраснение.

Эти ощущения могут быть выражены сильнее, если средство одновременно содержит другие активные компоненты, спирт, ретиноид или дополнительные кислоты.

Как начать

1. Наносите средство на чистую и сухую кожу.
2. Начните с двух-трех раз в неделю.
3. Используйте небольшое количество.
4. В тот же вечер не вводите еще одно новое кислотное средство или ретиноид.
5. При необходимости нанесите сверху увлажняющий крем.
6. Утром используйте солнцезащитное средство широкого спектра.

Повышать частоту имеет смысл только после того, как станет понятно, что кожа хорошо переносит средство.

Что не стоит автоматически сочетать в одном уходе

Азелаиновая кислота может входить в формулы, которые уже содержат салициловую или миндальную кислоту либо ретинол.

В таком случае не стоит автоматически добавлять:

• еще один AHA/BHA-пилинг;
• второй ретиноид;
• агрессивный спиртовой тоник;
• несколько подсушивающих точечных средств;
• механический скраб.

Большее количество активов не обязательно даст лучший результат. Раздражение может ухудшить состояние барьера, усилить воспаление и сделать поствоспалительную пигментацию более заметной.

Если кожа щиплет даже после обычного крема, шелушится или остается красной длительное время, сначала стоит восстановить барьер. Подробнее — в статье Поврежденный кожный барьер: как распознать и поддержать.

Почему SPF влияет на результат

Азелаиновая кислота не известна выраженным повышением фоточувствительности в той же степени, что некоторые отшелушивающие или ретиноидные схемы.

Тем не менее SPF остается обязательной частью ухода при акне и постакне.

Ультрафиолетовое излучение и видимый свет могут поддерживать стойкость пигментных пятен. Если одновременно используется средство с ретинолом, салициловой или миндальной кислотой, защита становится еще важнее.

Азелаиновая кислота может регулировать образование пигмента, но не способна компенсировать ежедневное пребывание на солнце без защиты.

Практические рекомендации — в статье SPF при пигментации: что действительно важно.

Как выбрать средство с азелаиновой кислотой

У разных средств с азелаиновой кислотой разные задачи. Они отличаются не только текстурой, но прежде всего компонентами, которые дополняют действие кислоты.

RENEW FORMULA Treatment Cream with Azelaic Acid

RENEW FORMULA Treatment Cream with Azelaic Acid — наиболее интенсивное средство с азелаиновой кислотой в этом сравнении.

Оно особенно логично, когда одновременно присутствуют:

• воспалительные элементы;
• комедоны;
• неровная или утолщенная текстура;
• коричневые и красные следы после акне;
• проблемные зоны не только на лице.

Интенсивность средства обусловлена не только азелаиновой кислотой. Формула также содержит салициловую кислоту и ретинол, поэтому воздействует на закупорку фолликулов и обновление поверхности кожи.

Именно эта комбинация повышает риск раздражения. Это не обычный увлажняющий крем и не автоматический первый выбор для любой чувствительной кожи. Вводить его следует постепенно.

RENEW FORMULA Hydro-Soft

RENEW FORMULA Hydro-Soft — более легкий дневной крем.

Азелаиновую кислоту в нем дополняют:

• стабильное производное витамина C;
• альфа-липоевая кислота;
• витамин E;
• capryloyl glycine;
• ферментационный и аминокислотный комплекс.

Он может быть более логичным выбором для комбинированной кожи, неровного тона, умеренной жирности и первых признаков дисбаланса.

Однако это не автоматически подходящий вариант для любого человека с розацеа или чувствительной кожей. В INCI высоко указан денатурированный спирт, кроме того, средство содержит отдушку. При поврежденном барьере или активном жжении оно может переноситься хуже.

RENEW FORMULA Nourishing Cream

RENEW FORMULA Nourishing Cream — более насыщенный вариант для вечернего ухода.

Он может быть уместнее, если неровный тон и отдельные несовершенства сочетаются с:

• сухостью поверхности;
• чувством стянутости;
• потребностями зрелой кожи;
• необходимостью более питательной текстуры.

Азелаиновая кислота здесь сочетается с антиоксидантами и более липидной основой. Однако крем не является основным выбором при выраженном активном воспалительном акне, а содержание спирта и отдушки также необходимо учитывать.

DERMALIGHT Illuminating Serum

DERMALIGHT Illuminating Serum имеет больше смысла, когда главная задача — пигментация, а не активное акне.

Помимо азелаиновой кислоты, сыворотка содержит:

• арбутин;
• миндальную кислоту;
• 4-н-бутилрезорцинол;
• Hamamelis Virginiana;
• антиоксидантные компоненты.

Это активная осветляющая сыворотка, а не успокаивающее средство для кожи с розацеа. Спирт, кислоты и отдушка могут вызывать покалывание у реактивной кожи или при поврежденном барьере.

Когда логичнее остаться с ACNOX Active Cream

Если доминируют жирность, закупорка пор, комедоны и периодические небольшие высыпания, более логичным выбором может быть ACNOX Active Cream.

Его профиль в большей степени построен на:

• салициловой кислоте;
• HPR;
• ниацинамиде;
• Zinc PCA;
• capryloyl glycine.

Поэтому RENEW FORMULA Treatment Cream нельзя считать универсально «лучшим» средством. Это более интенсивная формула с другим акцентом, особенно уместная, если акне сочетается с выраженным воспалением, постакне или проблемными участками за пределами лица.

Когда косметического средства с азелаиновой кислотой недостаточно

Обратиться к дерматологу особенно важно, если:

• появляются глубокие болезненные узлы или кисты;
• акне быстро оставляет рубцы;
• высыпания распространяются на грудь, плечи или спину;
• состояние ухудшается, несмотря на регулярный уход;
• выраженное покраснение сопровождается жжением, приливами или симптомами со стороны глаз;
• есть подозрение на розацеа;
• покраснение может быть проявлением контактного дерматита или другого заболевания кожи;
• состояние заметно влияет на самооценку или психологическое благополучие.

Более интенсивный косметический крем не всегда является правильным следующим шагом. Иногда необходимы рецептурное лечение или комбинированный план, составленный дерматологом.

Частые ошибки

Ожидать, что азелаиновая кислота устранит любое покраснение.
Она помогает прежде всего при воспалительных проявлениях. Уже сформировавшийся расширенный сосуд она не уберет.

Сразу использовать интенсивное средство каждый вечер.
Жжение и сухость не являются доказательством более эффективного действия.

Добавлять еще одну салициловую кислоту и ретиноид, не проверив INCI.
Некоторые средства с азелаиновой кислотой уже содержат их.

Пытаться лечить рубец как пигментное пятно.
Азелаиновая кислота может помочь с цветом, но не исправит втянутый или возвышающийся рельеф.

Отказываться от SPF.
Без защиты пигментные следы могут сохраняться дольше.

Наносить активную сыворотку на остро раздраженный кожный барьер.
Сначала может потребоваться восстановить комфорт кожи и только затем вводить активные компоненты.

Часто задаваемые вопросы

Азелаиновая кислота — это отшелушивающая кислота?

Не в том же смысле, что гликолевая или салициловая кислота. Она может влиять на кератинизацию и образование комедонов, но ее действие также включает противовоспалительные, антимикробные и регулирующие пигментацию механизмы.

Помогает ли она при гормональном акне?

Она может улучшать отдельные высыпания, комедоны и следы после акне, но не воздействует на саму гормональную причину. При повторяющемся глубоком акне в области нижней челюсти может потребоваться консультация дерматолога или гинеколога.

Помогает ли она от красных следов после акне?

Может помочь, особенно если красные следы связаны с сохраняющимся воспалительным фоном. Однако выраженные сосудистые следы могут реагировать медленно или потребовать сосудистой процедуры.

Помогает ли она от коричневых пятен?

Да. Ингибирование тирозиназы и более избирательное воздействие на чрезмерно активные меланоциты — одни из причин, по которым азелаиновая кислота используется при поствоспалительной гиперпигментации.

Уберет ли она купероз?

Нет. Она может частично улучшить воспалительное покраснение, но не удалит уже расширенный видимый сосуд.

Подходит ли она при розацеа?

Лекарственные формы азелаиновой кислоты доказали эффективность прежде всего при папулах и пустулах, связанных с розацеа. Но при подозрении на заболевание важно правильно определить доминирующие проявления и оценить переносимость кожи.

Можно ли сочетать ее с ретинолом?

Да, но не всякая кожа хорошо переносит оба компонента в одном уходе. Некоторые готовые средства уже объединяют их. При использовании отдельных продуктов безопаснее начать с чередования дней.

Можно ли использовать ее во время беременности?

Сама азелаиновая кислота в целом относится к возможным средствам против акне во время беременности после консультации с врачом. Но необходимо оценивать весь состав продукта. Например, RENEW FORMULA Treatment Cream содержит ретинол, поэтому при беременности не подходит.

Когда ждать результат?

При акне, комедонах и пигментации результат оценивают через недели и месяцы, а не после нескольких нанесений. Регулярность и хорошая переносимость важнее максимально частого использования.

Заключение: универсальный по возможностям компонент, но не решение любой проблемы

Азелаиновая кислота особенно практична в ситуациях, когда одновременно присутствуют несколько проблем: акне, комедоны, воспаление и неровный тон после прежних высыпаний.

Ее преимущество не в том, что она сильнее всех остальных активов в каждом отдельном механизме. Ценность азелаиновой кислоты — в широком спектре действия и возможности одновременно работать и с активной проблемой, и с ее цветными последствиями.

Но у этой универсальности есть границы. Азелаиновая кислота не удалит рубцы, сформировавшиеся сосуды или любую форму покраснения. При розацеа она может быть важной частью лечения, но не универсальным ответом на все проявления заболевания.

Поэтому выбирать продукт только по надписи «с азелаиновой кислотой» неправильно. Значение имеют вся формула, доминирующая проблема, состояние барьера и интенсивность, которую кожа способна переносить в течение длительного времени.

---

Автор: PersonaShop
Обновлено: 20 июля 2026 года

Источники

1. Reynolds R. V. et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology. 2024;90(5):1006.e1–1006.e30. doi:10.1016/j.jaad.2023.12.017.
2. Feng X. et al. Azelaic Acid: Mechanisms of Action and Clinical Applications. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. 2024.
3. Clanner-Engelshofen B. M. et al. S2k guideline: Rosacea. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2022;20(8). doi:10.1111/ddg.14849.
4. Katsambas A. et al. Clinical studies of 20% azelaic acid cream in the treatment of acne vulgaris. Acta Dermato-Venereologica Supplementum. 1989;143:35–39.
5. Mayer-da Silva A., Gollnick H., Imcke E., Orfanos C. E. Azelaic acid vs. placebo: effects on normal human keratinocytes and melanocytes. Electron microscopic evaluation after long-term application in vivo. Acta Dermato-Venereologica. 1987;67(2):116–122. doi:10.2340/0001555567116122.
6. Kircik L. H. Efficacy and safety of azelaic acid gel 15% in the treatment of post-inflammatory hyperpigmentation and acne: a 16-week, baseline-controlled study. Journal of Drugs in Dermatology. 2011;10(6):586–590.
7. Shucheng H. et al. Effects of 15% Azelaic Acid Gel in the Management of Post-Inflammatory Erythema and Post-Inflammatory Hyperpigmentation in Acne Vulgaris. Dermatology and Therapy. 2024;14(5):1293–1314. doi:10.1007/s13555-024-01176-2.
8. Sieber M. A., Hegel J. K. Azelaic acid: properties and mode of action. Skin Pharmacology and Physiology. 2014;27(Suppl 1):9–17. doi:10.1159/000354888.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию дерматолога, диагностику или индивидуально подобранное лечение акне либо розацеа.

• Поделиться:
• Translation missing: ru.social_share.whatsapp
• Translation missing: ru.social_share.facebook
• Translation missing: ru.social_share.twitter
• Закрепить
• Посол
• Электронное письмо

---